吴彦  主任医师

北京大学人民医院

心血管内科

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中药能降血压吗

2025/6/27 17:41     阅读:11

中药通常能辅助降低血压,部分单味中药和复方制剂可通过调节机体阴阳平衡、改善血液循环等机制发挥降压作用,但中药降压效果相对温和,严重高血压仍需以西药治疗为主,中西医结合更科学。

从传统医学角度看,高血压多属眩晕、头痛范畴,中医认为其发病与肝肾阴虚、肝阳上亢、痰湿内蕴等有关。许多中药材具有降压功效,如天麻能平肝息风,改善头晕头痛等症状。钩藤含有钩藤碱,可抑制血管运动中枢,使外周血管扩张,降低血压。葛根能扩张冠状动脉和脑血管,改善血液循环,辅助降压。经典复方制剂如天麻钩藤饮,由天麻、钩藤、石决明等多味药材配伍而成,常用于治疗肝阳上亢型高血压,可缓解头痛、急躁易怒等不适。

现代药理研究也证实,中药的降压作用机制多样。部分中药可调节肾素-血管紧张素系统,减少血管紧张素生成,从而舒张血管,还有些中药能影响钙离子通道,抑制血管平滑肌收缩,降低外周阻力。与起效快、降压明确的西药相比,中药降压作用相对缓和,且不同个体对中药的反应存在差异,难以像西药那样精准控制血压数值。

对于轻度高血压或血压处于正常高值的人群,可在医生指导下尝试中药调理,同时配合生活方式干预,如低盐饮食、规律运动等,可能有效控制血压。对于血压显著升高、或已出现心脑血管并发症的患者,必须以西药治疗为主,快速稳定血压,降低并发症风险。在此基础上,可结合中药改善症状、增强西药疗效、减少副作用,实现中西医优势互补。

中药在降压方面有一定作用,但不能替代西药的规范治疗。选择中药降压需在中医师辨证论治下进行,根据个体体质和证型用药,并定期监测血压。将中药的整体调理与西药的精准降压相结合,同时保持健康生活方式,才是管理高血压的科学策略。