中耳炎是累及中耳结构的炎性病变,常见表现包括耳痛、耳鸣、耳部流脓、耳部闷胀感、听力下降等,可能单独或同时出现。
1、耳痛:急性中耳炎初期,鼓膜急性充血引发耳部隐痛,随病情进展可转为搏动性跳痛,吞咽或咳嗽时加剧。婴幼儿常表现为抓耳、哭闹,鼓膜穿孔后疼痛可短暂缓解。
2、耳鸣:部分患者耳内出现嗡嗡声、蝉鸣声等异常声响,多为间歇性发作。这种症状与中耳内压力变化或炎症刺激听觉神经有关,安静环境下尤为明显。
3、耳部流脓:化脓性中耳炎患者鼓膜穿孔后,耳道会流出黄色、白色或绿色脓液,初期可能伴有血性分泌物。脓液量及性状随病情波动,异味提示合并厌氧菌感染。
4、耳部闷胀感:患者常感耳内堵塞,似有棉花塞住,吞咽时闷胀感可能加重。这是由于中耳积液或咽鼓管功能障碍导致内压失衡,气压变化时症状更显著。
5、听力下降:中耳炎导致声音传导受阻,患者可能出现渐进性听力减退,听不清对话或需调高音量。儿童患者可能表现为对声音反应迟钝,头位改变时听力可能暂时改善。
出现上述症状应及时进行耳镜检查及听力评估,避免延误诊治。如果伴随高热、头痛、呕吐或面神经麻痹症状,应警惕并发症可能,立即就医排查颅内感染等危重情况。