扁桃体炎是否需要手术需根据病情判断，多数患者通过药物治疗可缓解，仅少数反复发作、出现并发症或严重影响生活者需手术，手术并非首选治疗方式。

扁桃体炎的治疗以药物为主，病毒感染引发的扁桃体炎通常无需手术，对症治疗即可缓解。细菌感染导致的，遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克肟胶囊等抗生素规范治疗后，炎症多能消退。只有当病情符合手术指征时，才考虑手术干预。

若扁桃体炎每年发作超过7次，或连续两年每年发作超过5次，药物治疗难以控制，会严重影响患者生活质量，此时手术可减少复发。扁桃体过度肥大，导致吞咽困难、睡眠时打鼾甚至呼吸暂停，阻碍呼吸和进食，也需手术改善通气和吞咽功能。

当扁桃体炎引发邻近器官并发症，如中耳炎、鼻窦炎反复发作，或诱发风湿热、肾小球肾炎等全身性疾病时，为避免并发症加重，需通过手术切除扁桃体以去除病灶。扁桃体周围脓肿反复发作，药物治疗后仍频繁出现，也应考虑手术。

目前常用的手术方式为扁桃体剥离术和低温等离子扁桃体切除术，前者是传统术式，可完整切除扁桃体。后者创伤小、恢复快，适合儿童和对疼痛敏感者。术后需注意饮食，避免食用过硬、过热食物，防止创面出血。

扁桃体炎多数无需手术，仅在反复发作、出现严重并发症或影响呼吸吞咽时考虑手术。患者需经医生评估，结合病情决定治疗方式，术后仍需注意口腔卫生，预防感染。