膝关节置换是通过手术去除受损的关节面，安装人工假体以恢复关节功能。手术需精准截骨、调整下肢力线，并选择适配的假体型号。

手术通常采用全身麻醉或椎管内麻醉，患者仰卧后，医生在膝关节正中做10-15cm切口，逐层剥离组织暴露关节。随后切除病变的半月板、骨赘及交叉韧带，利用髓内定位法截除股骨远端，髓外定位法截除胫骨近端，确保截骨面平整。

安装试模测试关节活动度与稳定性后，用骨水泥固定假体，包括股骨髁、胫骨平台及聚乙烯垫片。部分患者需处理髌骨轨迹，松解外侧支持带。

术后需穿戴弹力袜预防血栓，24小时内开始踝泵运动，逐步过渡到助行器辅助行走。定期复查X光片评估假体位置，避免深蹲、跑跳等剧烈运动。